體育攀巖對(duì)于腰背疼痛（LBP）有積極的影響，但也可能因?yàn)榕蕩r運(yùn)動(dòng)員在多年高強(qiáng)度訓(xùn)練中發(fā)生惡化。




越來越多的證據(jù)表明，胸腰筋膜（TLF）已經(jīng)成為導(dǎo)致腰背疼痛發(fā)展的一個(gè)因素。特別是在腰背疼痛患者中，生物力學(xué)特性（如滑移或變形）會(huì)減少。由于炎癥導(dǎo)致的TLF中的傷害感受神經(jīng)纖維數(shù)量顯著增加，與這些游離神經(jīng)末梢的過敏性有關(guān)。大約40％的TLF總支配是交感后神經(jīng)纖維，這些神經(jīng)纖維可能是血管收縮劑，在心理壓力下通過增強(qiáng)交感活動(dòng)可能增加疼痛水平。

心率變異性（HRV）經(jīng)常被用于運(yùn)動(dòng)中來監(jiān)測(cè)和優(yōu)化訓(xùn)練。它被認(rèn)為是反映自主神經(jīng)系統(tǒng)（ANS）活動(dòng)的生物標(biāo)志物。許多情感障礙與ANS的變化有關(guān)。最近的一項(xiàng)研究揭示了肌筋膜組織在抑郁癥維持動(dòng)態(tài)中的可能作用。與非抑郁對(duì)照組相比，患有重度抑郁障礙的個(gè)體顯示出此組織的彈性降低和硬度增加。有趣的是，對(duì)這種僵硬組織的自我治療減少了負(fù)面記憶偏差并改善了積極情緒。因此，肌筋膜組織可能在身心失調(diào)動(dòng)力學(xué)中發(fā)揮作用。

通過將HRV作為ANS活動(dòng)的衡量標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)烈交感神經(jīng)支配的TLF和肌筋膜組織在情感障礙中的作用聯(lián)系起來，一個(gè)問題產(chǎn)生了，即這些機(jī)制之間是否存在聯(lián)系，這在體育攀巖中尤為有趣。TLF在這里可能作為背部肌肉的支撐結(jié)構(gòu)并有助于它們的性能。

這種關(guān)系被認(rèn)為是高度動(dòng)態(tài)的，HRV和/或組織對(duì)應(yīng)應(yīng)激物的反應(yīng)可能不是立即的，而是延遲的。因此，一個(gè)集中在特定時(shí)間段內(nèi)的單個(gè)運(yùn)動(dòng)員的n-of-one研究，比起一個(gè)將某個(gè)特定樣本特征作為選擇性重點(diǎn)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，更能很好地揭示復(fù)雜生物心理社會(huì)反應(yīng)細(xì)微動(dòng)態(tài)的內(nèi)在機(jī)制。

總的來說，采用綜合的單個(gè)個(gè)案設(shè)計(jì)來研究在訓(xùn)練條件下ANS和結(jié)締組織系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)。這種方法，其中個(gè)體的生物心理社會(huì)時(shí)間序列被分析，已經(jīng)在幾項(xiàng)研究中揭示了疲勞、心情和細(xì)胞免疫系統(tǒng)活動(dòng)以及氧化應(yīng)激之間的雙向相互依賴關(guān)系。

本案例研究假設(shè)ANS中的轉(zhuǎn)變?cè)贖RV中反映出來將導(dǎo)致可測(cè)量的TLF反應(yīng)。此外，每日的壓力事件、心情或努力將導(dǎo)致ANS活動(dòng)的變化，間接影響其對(duì)TLF的作用

文獻(xiàn)來源：Andreas Brandl, Raimung Engel, Christoph Egner et al. Relations between daily stressful events, exertion, heart rate variability and thoracolumbar fascia deformability: An integrative single-case study on a sport climber, 10 June 2024, PREPRINT (Version 1) available at Research Square [https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-4544491/v1]